Liệu nhân loại có thể đặt bản thân vào tình trạng chết để sống được lâu hơn?

Một buổi chiều tháng Nhì năm 2011, Kelly Dwyer đã bị ngã xuống một hố băng khi mà theo con đường mòn đi về nhà. Nhiều giờ sau đó, người phụ nữ 51 tuổi mới được chồng cô mua thấy khi khi ông nghe thấy tiếng kêu yếu đuối của cô. Tuy nhiên, khi đội cứu hộ tới nơi, thân nhiệt của cô đã xuống mức chỉ còn hơn 15 độ C và mạch yếu tới mức phần đông chẳng thể đo được.

Và trước khi đưa cô lên được xe cứu thương, tim của cô đã xong đập. Và trong mấy tiếng đồng hồ sau đó tại một bệnh viện gần Manchester, họ nỗ lực khiến ấm người cô, nhưng không gì xảy ra cả. Thân nhiệt của cô vẫn ở hơn 20 độ C, tim của cô vẫn không thể đập lại dù đã dùng tới máy khử rung tim.

Kelly Dwyer khi còn nằm viện.

Nhưng cuộc sống của Kelly vẫn chưa hoàn thành. Một chưng sĩ đã nhanh lẹ đưa cô đến Trung tâm Y tế của Giáo hội, nơi một nhóm bác sĩ ở đó nối cô với một máy tim nhân tạo để làm ấm hăng hái hơn, lọc và tiếp thêm Oxy tham gia máu của Kelly, sau đó mau lẹ bơm chúng vào thân thể của cô để lưu thông lại. Sau cuối thân nhiệt của Kelly đã dần tăng trở lại, và sau năm giờ chết lâm sàng, tim cô đã đập trở lại. Nhị tuần sau đó, Kelly xuất viện chỉ với một chấn thương nhỏ nhắn ở tay.

Đưa cơ thể vào trạng thái chết để tậu tuyến đường sống

Việc mang người về trong khoảng cõi chết không còn là chuyện kỹ thuật viễn tưởng nữa. Với các công nghiệp làm đông lạnh trước khi tim chấm dứt đập hẳn, công đoạn trao đổi chất sẽ diễn ra chậm rãi lại. Cơ thể hấp thu rất ít oxy, và nó sẽ ở hiện trạng tạm bợ dứt chuyển động đến 7 tiếng đồng hồ mà các tế bào không bị tiêu diệt. Nhờ sự tân tiến của kĩ nghệ, như máy tim nhân tạo, những trường thích hợp như Dwyer đã không còn là chuyện hãn hữu.

Nhưng các chưng sĩ và các nhà khoa học còn muốn đi xa hơn thế với một giả thuyết: liệu bạn có thể phát hành một “tình trạng gần chết” để cứu các mạng sống hay không? Ví như yếu tố này biến thành sự thật, nó sẽ là một bước tiến khiến cho thay đổi cuộc chơi để cứu sống gần 200.000 người Mỹ mỗi năm chết do các chấn thương. Bằng cách phát triển một “nút nhất thời dừng”, các chưng sĩ có thể có thêm thời điểm quý giá để phát hành điểm đặc biệt giữa sự sống và cái chết.

Liệu ý nghĩ đó buồng ngủ đông như trong các phim kỹ thuật viễn tưởng có trở thành hiện thực?

Một đội ngũ nhỏ xíu các nhà kỹ thuật và các chuyên gia y tế trên khắp nước Mỹ đang mua các cách thức khác nhau để tạm thời xong sự sống, nhằm thực hiện các ca phẫu thuật mà không khiến các bệnh nhân chấn thương bị chảy máu tới chết, hoặc ngăn chặn việc tàn phá tế bào trong thời kỳ vấn đề trị các bệnh về tim. Bên cạnh một số hướng đến biện pháp bơm dung dịch nước muối lạnh vào huyết quản của bệnh nhân, vài khác phân tích theo hướng dùng thuốc trợ thì xong vận động.

Không chỉ các nhà tìm hiểu, bộ Quốc Phòng Mỹ cũng quan tađến các phân tích này, với kì vọng hàng nghìn binh sĩ sẽ được lợi lợi từ chúng. 90% thương vong trong chiến tranh do mất máu trên mặt trận. Năm 2010, họ đã đưa ra ý định giá trị 34 triệu USD với tên Biochronicity – một dự án phân tích để sắm ra bí quyết yếu tố khiển đồng hồ sinh học của con người.

Việc khiến cho lờ lững lại hoặc dừng thời điểm sinh vật học này sẽ giúp các đấu sĩ bị thương có thể sống sót lâu hơn hoặc thậm chí hoàn toàn mạnh khỏe – “để chúng ta có thể đưa họ đến nơi nào đó nhằm chữa trị vết thương.” Đại tá Matthew Martin, 48 tuổi, một chưng sĩ phẫu thuật với nghiên cứu đang được cung cấp bởi Biochronicity.

Những thích hợp chất chết người cũng có thể cứu người

Đối với các tìm hiểu nhằm đưa người về từ cõi chết, tiến sĩ Mark Roth đến trong khoảng Trung tâm phân tích Ung thư Fred Hutchinson tại Seattle, là một trong những người nhiều người biết đến nhất. Với 20 năm nghiên cứu về vấn đề này, ông từng giành giải thưởng MacArthur Genius Grant khi hiệu chỉnh đồng đại dương sinh học của loài cá bé nhỏ và những con giun tròn. Ông được coi như người tiên phong trong nghiên cứu liệu pháp nhất thời hoàn thành vận động để chữa trị chấn thương.

Thể nghiệm của ông bắt đầu trên một đĩa petri với loại cá tí hon zebrafish, mới phát hành được một vài giờ nhưng chúng đã có mạch máu và tim, dù hồ hết trong suốt. Dùng các ống tí hon, ông rút dần Oxy và dẫn khí Nitơ tham gia trong một hộp chứa các đĩa petri này, hay nói cách thức khác, ông đang đổi mới không gian không khí mà những con cá này hít thở.

Hình dạng loài cá Zebrafish sau khi phát triển được một số giờ.

“Hiện nay bầu không khí mà chúng ta đang hít thở cũng tương tự với bên trong hộp, nhưng theo thời điểm, toàn thể không gian trong hộp sẽ hoàn toàn là Nitơ. Khi các sinh vật này hít phải không khí đó, chúng sẽ tạm bợ dừng hoạt động. Ngày mai, khi chúng ta đặt chúng trở lại không khí trong phòng, chúng sẽ hoạt động quay về.” Ông cho biết.

Đến đầu những năm 2000, các thử nghiệm về nhất thời ngừng chuyển di của ông Roth mới chỉ thi hành trên các sinh vật nhỏ như cá zebrafish và loài giun tròn nematode. Dĩ nhiên, trong một lần thí điểm khí hydro Sulfide H₂S trên những con chuột bằng bí quyết phơi chúng trong không khí chứa 80 phần triệu loại khí đó ở nhiệt độ phòng, Roth nhìn thấy ông có thể đưa chúng tham gia hiện trạng lâm thời hoàn thành vận động, nhưng sau đó khi đặt trong bầu không khí thường, chúng có thể “sống lại” mà không tổn hại gì, .

chậm tiến độ là một bước đột phá lớn không chỉ với Roth mà với cả đồng đội phân tích, khi nó mở ra tiềm năng để chữa trị cho các bệnh nhân bận rộn bệnh tim và ung thư. Tòa tháp này cũng giúp mang đến giải thưởng MacArthur giá trị 500.000 đô la cho ông Roth.

Kể từ đó, Roth tập trung hướng tham gia việc tậu ra các thích hợp chất trong các chất khí chết người. Việc phân tích của ông được tiến hành trong các căn buồng khóa bí ẩn, được giám sát ngặt nghèo với các camera an ninh và hệ thống báo động. "Các khí này sẽ thịt chết bạn." Roth nói. "Selenide, Carbon Monoxide CO, Cyanide, bạn có thể chết chỉ trong nhì phút." Nhưng một ngày nào đó, các chất khí chết người này có thể cứu sống bạn.

Cho đến nay, Roth đã xác định được bốn thích hợp chất (lưu huỳnh, Bromine, Iodine và Selenium) mà ông gọi là "các tác nhân gây suy giảm căn bản” (elemental reducing agents hay ERA). Các hợp chất này sinh tồn một cách thiên nhiên trong cơ thể người và có thể khiến lờ đờ lượng oxy dùng trong cơ thể.

Ông Roth muốn sản xuất các ERA này một loại thuốc có thể tiêm tham gia thân thể để chặn lại tổn thương tái thông máu (reperfusion) – hiện tượng mô bị phá hủy có thể xảy ra trong giai đoạn các bác bỏ sĩ trợ thời dừng một cơn đau tim. Khi cho máu lưu thông quay về qua tim, dù với tốc độ bình thường, nhưng việc gia tăng đột ngột lượng oxy có thể tiêu diệt lâu dài các tế bào tim, dẫn tới chứng suy tim mãn tính (duyên cớ bậc nhất gây tử vong trên nhân loại).

Các phân tích hiện tại trên lợn của ông Roth đưa ra danh sách rằng nếu như ông tiệm một hợp chất ERA vào trước khi việc tắc nghẽn trong các huyết mạch được vứt bỏ, nó có thể giúp các cơ tim giảm thiểu bị phá hủy trong một thương tổn tái thông máu.

“Chúng tôi đã chứng minh được rằng bạn có thể tiêm tĩnh mạch chất Sodium Iodide vào một bệnh nhân, nó sẽ khiến cho giảm 75% tổn thương thường có trong quá trình chăm sóc tim tiêu chuẩn.” Ông nói. “Bạn có thể giữ cho tim bản thân thoát khỏi trạng thái chết bằng cách thức trợ thời thời làm cho chậm chạp việc hoạt động của nó lại.” Liên hiệp với một tổ chức kinh doanh cá nhân, Faraday Pharmaceuticals, ông hy vọng có thể khởi đầu thí nghiệm trên các bệnh nhân bệnh tim với các chất ERA mà ông mua ra tham gia năm 2017.

Việc nhất thời hoàn thành chuyển động sẽ làm các ca giải phẫu trở thành đơn giản và bình an hơn.

Cả nhì người, ông Roth và Stephen Hill, CEO của Faraday Pharmaceuticals, đều cho rằng một ngày nào đó, các ERA này có thể được dùng cho một loạt các phẫu thuật y tế, như cấy ghép nội tạng và chân tay giả. Cho tuy vậy, chỉ tiêu hiện tại của họ, sẽ nhằm vào các bệnh nhân bị đau tim, đang phải trải qua quá trình phục hồi lại việc lưu thông máu cho động mạch vành.

Các chấn thương khẩn cấp khác, Chẳng hạn như bị thương do súng, cũng là ứng viên hẹn hẹn cho nguyên lý tạm ngừng đi lại này. Trên thực tại, một đội ngũ các chuyên gia y tế ở Bờ Tây đã bật đèn xanh cho việc thử nghiệm nguyên tắc này trên người cho những ca chấn thương như vậy, vốn cũng đang dùng một công nghệ khiến cho lừ đừ di chuyển khác.

Truyền nước muối lạnh thay máu để duy trì sự sống

Nhưng liệu pháp lâm thời xong chuyển di bằng các phù hợp chất đầy gian nguy đó ko phải là giải pháp duy nhất để kéo dài sự sống. Tấn sĩ Sam Tisherman, Giám đốc của Trọng điểm Chăm sóc hăng hái và Vấn đề trị chấn thương của trường Dược thuộc Đại học Maryland, Baltimore, lại có một cách tiếp cận khác. Vốn ghét cay ghét đắng cụm trong khoảng “lâm thời chấm dứt đi lại”, ông dùng cụm trong khoảng “duy trì khẩn cấp và hồi sức” (EPR: Emergency Preservation and Resuscitation) để diễn tả chế độ của chính mình.

Không giống phương pháp của ông Roth, phương pháp tiếp cận của ông Tisherman là khiến lạnh bệnh nhân đến hiện trạng thân nhiệt thấp, về cơ bản là đưa về cùng một tình trạng mà Kelly Dwyer đã phải trải qua khi ngã xuống hố băng. Để khiến vậy, ông thay thế máu trong cơ thể bằng dung dịch nước muối ở nhiệt độ đóng băng, để giảm với tốc độ cao thân nhiệt của bệnh nhân xuống tới 10 – 13 độ C.

Loại máy thay thế máu bằng dung dịch nước muối lạnh.

Nghe có vẻ kinh rợn, nhưng nếu như cách này hiệu quả, nó có thể trở thành đồn đãi cứu sinh cho phổ quát sinh mạng – đặc biệt tại một thị trấn có số vụ giết mổ người phổ biến thứ nhị trên toàn nước Mỹ trong năm 2015 (344 vụ trong năm 2015).

Quy trình chữa trị tiêu biểu cho một bệnh nhân với vết thương do súng bao gồm việc chèn một ống thở, sau đó dùng một ống thông tĩnh mạch lớn để thay thế cho lượng máu và chất dịch đã bị mất, khi mà một chưng sĩ phẫu thuật đang vô vọng chữa trị vết thương trước khi tim bệnh nhân dứt đập. “Đó là một cuộc chạy đua về thời gian.” Ông Tisherman cho biết. “Và những nỗ lực này thường không hiệu quả. Chỉ có 5-10% số người tim xong xuôi đập cho chấn thương có thể tồn tại.”

Vì thế, việc hạ thân nhiệt khẩn cấp này có thể cho các bác sĩ giải phẫu thêm thời điểm đến một giờ để phẫu thuật. Sau đó họ có thể tiếp diễn lưu thông máu và dần dà khiến ấm lại cơ thể bệnh nhân. Ông Tisherman và các đồng nghiệp đã dành ra nhị thập kỷ để hoàn thiện bề ngoài này trên động vật.

Tới năm 2014, Cơ quan Điều hành Thực phẩm và Dược phẩm FDA của Mỹ đã chuẩn y họ thí điểm trên người, bắt đầu tại Bệnh viện Giáo Hội UPMC tại Pittsburgh, Pennsylvania. Dĩ nhiên, ông Tisherman không bật mí liệu đã có bệnh nhân nào phản ứng hăng hái với các thể nghiệm này chưa, ông chỉ cho biết các thí điểm vẫn đang được bắt đầu.

Một bước tiến về cấp cứu có thể cứu mạng hàng ngàn quân sĩ bị thương trên mặt trận

Tuy nhiên, việc cứu chữa bệnh nhân trong các bệnh viện với hoàn toản vũ trang hoàn toàn khác với mặt trận, nơi cơ sở chữa trị gần nhất cũng cách đó hàng trăm kilomet. chậm tiến độ là một thách thức và cũng là động lực để Matthew Martin, một bác bỏ sĩ giải phẫu tại ngũ, muốn tìm hiểu nhân tố này.

Sau bốn chuyến thăm tới Iraq và Afghanistan, Martin đang cố gắng giải quyết được kết quả gần giống như ông Tisherman, mà không cần tới các trang trang bị vốn chẳng thể mang ra ngoài tiền phương. Nhân tố đó có nghĩa là ông sẽ dùng hóa chất, không hề chất làm lạnh, để khiến lờ lững nhịp sống của thân thể.

Cứu thương trên trận mạc luôn là công tác chạy đua gắt gao với thời điểm.

“Câu hỏi là,” ông Martin nói. “Liệu chúng ta có thể hạ thấp yêu cầu về máu của loài người trong một khoảng thời gian, đến mức người đó thực sự không cần máu chảy trong người? chậm tiến độ sẽ là chỉ tiêu sau cùng của việc này.”

Và tại Trọng tâm Y Tế Quân đội Madigan ở Tacoma, Washington, ông đã bắt đầu các phân tích về ảnh hưởng về sinh lý của một loại thuốc thử nghiệm trên lợn khi chúng mô phỏng cho một chấn thương chảy máu nguy hiểm.

“Mục tiêu là phát triển một liệu pháp chữa bệnh bỏ túi.” Ông cho nhân thức. “Để một bộ đội cứu thương với túi thuốc của bản thân mình có thể tiêm với tốc độ cao cho hàng loạt binh bộ đội bị thương. Anh ấy có thể tiêm loại thuốc này và bắt đầu công đoạn tạm dứt chuyển động, cho binh bộ đội có thêm thời gian để đưa đến hạ tầng phẫu thuật.”

Ông và các đồng nghiệp đã xác định được một loạt các loại enzyme còn được gọi là PI 3-kinaza, giúp điều tiết công đoạn trao đổi chất. Họ cũng tìm ra một loại thuốc có thể nhân tố khiển hoạt động của các enzyme này và đã được thí điểm lâm sàng như một nguyên lý chữa trị bệnh ung thư tiềm năng. Các dữ liệu lúc đầu của Martin cho thấy rằng việc bơm loại thuốc này vào thời điểm của chứng thiếu máu toàn thể - sinh ra khi lượng máu bơm về tim bị thiếu hụt – có thể khiến chậm lại quá trình mua bán chất mà không khiến tổn thương tới loài động vật.

Đối với Martin, vấn đề thôi thúc ông tìm kiếm cách thức chữa trị này không chỉ là công nghệ, mà còn là nhân tố tư nhân. Từng là trưởng hàng ngũ cứu thương tại một bệnh viện dã chiến ở Baghdad, hơn khách hàng nào hết, ông hiểu rõ sự cần thiết của những phép tắc này. Ông đã phải chứng kiến nhiều quân sĩ sau khi bị thương đã phải băng hà, dù hoàn toàn có thể chữa trị, nhưng lại chẳng thể đưa kịp tới các cơ sở chữa trị với vừa đủ thiết bị ở phía sau.

Có nhẽ những hợp chất của bác sĩ Roth, dung dịch nước muối lạnh như băng của tiến sĩ Tisherman hay các enzyme của chưng sĩ Martin, phần đông vẫn còn một khoảng cách chẳng phải là gần để đạt đến tiêu chí của chính mình. Nhưng chỉ với sự hình thành của chúng thôi, cũng đủ mang lại cho chúng ta một hy vọng tham gia mai sau, nơi con người có thể sống sót lâu hơn trước những chấn thương nặng mà chúng ta vô tình gặp gỡ phải.

Tham khảo Popsci

Xem thêm: mẹo vặt